发布于 2026-08-27
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支气管哮喘典型表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触过敏原、冷空气等刺激有关，夜间或凌晨发作或加重为特征。
喘息：表现为呼气时发出高调的哮鸣音，这是气道狭窄气流通过产生的特殊声音，患者自己能听到或旁人可闻及。喘息发作时患者常感觉呼吸困难，尤其呼气困难更明显。
胸闷：胸部像被重物压迫感，可能伴随呼吸费力，这是因为气道痉挛狭窄，肺内气体排出受阻导致。
咳嗽：多为干咳或少量白色泡沫痰，尤其在运动、吸入冷空气或接触尘螨等诱因后出现。儿童患者可能以咳嗽为唯一症状（咳嗽变异性哮喘）。
痰液：急性发作时痰液可能增多变浓，合并感染时呈黄色或绿色，但哮喘本身痰液通常较少。
体征：发作时胸部听诊可闻及广泛哮鸣音，严重时出现辅助呼吸肌参与呼吸（如脖子、肋骨间肌肉收缩），口唇和指甲可能发绀（青紫）。
全身症状：严重发作时患者被迫取坐位或前倾位，大汗淋漓，精神紧张，甚至出现焦虑、烦躁等情绪。
儿童：可能表现为玩耍时突然停止活动，蹲下或弯腰喘息，夜间睡眠中憋醒。部分儿童仅表现为反复咳嗽，尤其在感冒后持续超过2周需警惕。
成人：症状更典型，多有明确诱因（如花粉、油烟），发作前常有打喷嚏、流鼻涕等过敏先兆，缓解期可完全无症状。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1010.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1256.
