发布于 2026-10-08
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婴儿高热惊厥主要表现为突发意识丧失、全身或局部肌肉强直-阵挛性抽搐，常伴双眼上翻、口吐白沫，抽搐后短暂嗜睡，体温多在38.5℃以上，首次发作多见于6个月~3岁婴幼儿。
抽搐特征：多为全身性强直-阵挛发作，持续数秒至数分钟，抽搐时双眼凝视或上翻、牙关紧闭、面部发绀，部分伴口吐白沫或舌咬伤。
伴随症状：体温快速升高（常＞39℃），发作后可能短暂嗜睡或烦躁，部分患儿伴短暂意识模糊。
保持安全：立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸；勿强行按压肢体，抽搐期间不要喂水或给药。
监测体温：抽搐停止后及时测量体温，若持续高热（＞38.5℃），可遵医嘱使用退热药物（如对乙酰氨基酚或布洛芬）。
复杂表现：抽搐持续超过5分钟、24小时内反复发作、局部抽搐伴意识不清，或伴随呼吸困难、皮疹等异常表现，需立即就医。
首次发作鉴别：若患儿无热惊厥或发作后精神萎靡、呕吐、抽搐局限，需排除脑膜炎、电解质紊乱等其他病因。
日常预防：控制发热（如温水擦浴、减少衣物），避免过热环境；有高热惊厥史的患儿，发热初期可预防性使用退热药物。
就医提示：首次发作或发作频繁时，需尽快到儿科就诊，完善脑电图、头颅CT等检查，明确是否存在癫痫或神经系统疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范[Z].2020.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015.
[3]中国抗癫痫协会.儿童癫痫诊疗指南[J].中华神经科杂志， 2021，54(3)：210-215.
