发布于 2026-10-08
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气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷气喘，部分伴随发热，儿童可能出现呼吸急促，老年人需警惕并发症。
咳嗽：常为首发症状，初期干咳为主，随着病情进展出现咳痰，痰液性质随病程变化（急性初期为白色黏液痰，合并细菌感染时呈黄色脓痰）。
咳痰：多数患者有咳痰症状，痰液量和性状可反映感染程度，儿童和老年人排痰能力较弱，易导致痰液淤积。
发热：急性气管炎常伴随低热至中度发热（37.3~38.5℃），持续1~3天，若高热持续需排除肺炎等并发症。
全身不适：部分患者出现乏力、肌肉酸痛、食欲下降等类似感冒的症状，儿童可能表现为烦躁不安或精神萎靡。
儿童：咳嗽剧烈时可能伴随呼吸急促（＞40次/分）、鼻翼扇动、嘴唇发绀，婴幼儿易因痰液黏稠出现呛咳。
老年人：症状可能不典型，仅表现为轻微咳嗽或活动后气短，需警惕并发肺炎、呼吸衰竭等严重情况。
听诊：肺部听诊可闻及散在干湿性啰音，啰音部位不固定，咳嗽后可暂时消失。
胸片：多数患者胸片无明显异常，或仅显示肺纹理增多、模糊（慢性气管炎可见肺纹理紊乱）。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-95.
[2] 陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1620-1625.
[3] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：55-60.
