发布于 2026-10-08
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肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官。其传播途径主要为呼吸道飞沫传播,免疫力低下者易感染发病。
结核分枝杆菌是引发肺结核的元凶,它是一种细长略带弯曲的杆菌,对外界抵抗力较强,在阴湿环境中可存活数月~。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,细菌会随飞沫扩散到空气中,健康人吸入后可能感染。
免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用激素者、HIV感染者)、密切接触结核患者者(如家庭成员、医护人员)、营养不良者更易患病。细菌入侵肺部后,首先在肺泡内繁殖,引发炎症反应,形成结核病灶,严重时可导致肺部空洞、咯血等症状。
常见症状包括持续咳嗽2周以上、咳痰带血、午后低热、盗汗、体重下降等。若未及时治疗,结核菌可通过血液或淋巴系统扩散至脑、骨、肾等器官,引发结核性脑膜炎、骨结核等严重并发症。
预防关键在于接种卡介苗(新生儿常规接种)、避免与患者密切接触、保持室内通风。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,严禁自行停药或减药,以免产生耐药性。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南(2023年版)[J].中国防痨杂志,2023,45(1):1-15.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:86-93.
[3]World Health Organization.TB fact sheet 2023[R].Geneva: WHO Press, 2023.















