发布于 2026-10-08
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骨刺与骨质增生本质是同一病理过程的不同表述，医学上规范称为骨赘，是关节退变或损伤后骨骼边缘异常增生形成的骨性突起，二者无本质区别，仅描述角度不同。
骨赘（骨刺/骨质增生）是骨骼边缘因力学刺激或代谢失衡引发的异常增殖，属于骨骼自我修复的代偿反应，常见于中老年人关节退变或创伤后。通俗理解：骨骼像“长出多余的骨头尖”，本质是骨骼结构的异常增生。
颈椎/腰椎：长期伏案或弯腰劳作人群易出现，可能压迫神经引发疼痛、麻木。
膝关节/髋关节：体重较大或运动损伤者高发，表现为关节活动受限、疼痛。
足跟/手指：慢性劳损或退行性改变时，局部易形成小型骨赘。
退变因素：随年龄增长，关节软骨磨损后骨骼代偿性增生（类似“磨损后骨骼‘加固’”）。
力学刺激：长期不良姿势（如驼背、跷二郎腿）或运动损伤导致局部应力集中。
代谢异常：钙磷代谢失衡或内分泌改变（如甲状旁腺功能亢进）可能诱发骨质增生。
骨赘本身是骨骼自我修复的结果，是否需要治疗取决于是否压迫神经/血管：
无症状骨赘：无需特殊处理，定期观察即可。
有症状骨赘：需通过药物（如非甾体抗炎药缓解疼痛）、物理治疗（如理疗、康复锻炼）或手术（极少需做）干预。严禁自行服用任何药物，必须面诊医生评估。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：756-760.
[2]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南（2018版）[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-714.
