发布于 2026-10-08
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子宫内膜异位症是指本该生长在子宫腔内的子宫内膜组织，异常出现在子宫外其他部位（如卵巢、盆腔腹膜等），引发疼痛、不孕等问题的疾病。
异位内膜会像正常子宫内膜一样，随女性激素变化发生周期性出血，血液无法排出体外，积聚在局部形成囊肿或结节，刺激周围组织引发炎症反应，导致疼痛和器官粘连。
卵巢异位：形成子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），可能出现痛经、性交痛，囊肿较大时可能扭转破裂。
盆腔腹膜：异位病灶刺激盆腔神经，导致慢性盆腔痛，经期疼痛加重，可能影响生育。
其他部位：如膀胱、肠道等少见部位异位，可能出现经期尿频、便血等症状。
高危因素：家族遗传倾向、经期剧烈运动、免疫力低下、肥胖等可能增加患病风险。
诊断手段：妇科超声可发现卵巢囊肿，CA125（糖类抗原125）升高提示可能存在病灶，腹腔镜检查是确诊金标准。
药物治疗：通过激素类药物（如GnRH-a类）抑制异位内膜生长，缓解症状，但需在医生指导下使用，严禁自行服用。
手术治疗：适用于药物治疗无效或囊肿较大者，腹腔镜手术可切除异位病灶，保留生育功能。
长期管理：定期复查，调整生活方式（如规律作息、适度运动），减少咖啡因和酒精摄入，有助于降低复发风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：641-648.
[2]世界卫生组织.子宫内膜异位症诊断与治疗指南(2018)[R].WHO Press，2018：23-38.
