发布于 2026-10-08
4624次浏览
急性肾小球肾炎主要表现为突发血尿、水肿、血压升高及尿量减少，部分患者伴乏力、腰痛或轻度蛋白尿，症状多在感染后1~3周出现，儿童及青少年为高发群体。
血尿：尿液呈洗肉水色或茶色，肉眼可见或镜下发现红细胞，持续数天至数周。
水肿：常始于眼睑、面部，晨起明显，严重时蔓延至全身，按压皮肤凹陷难恢复。
高血压：儿童多见，血压突然升高，可出现头痛、头晕，需警惕高血压脑病风险。
尿量变化：尿量减少（＜400ml/日），尿液浓缩，部分患者伴腰痛或腰部酸胀感。
儿童：症状可能不典型，易被忽视，需关注不明原因眼睑水肿、尿液异常。
青少年：链球菌感染（如扁桃体炎）后2周内出现症状需高度警惕。
老年人：可能合并基础疾病（如糖尿病、高血压），水肿和血压升高更隐匿，需定期监测肾功能。
持续少尿（＜200ml/日）或无尿、严重水肿伴呼吸困难；
血压骤升（＞160/100mmHg）、剧烈头痛、呕吐、意识模糊；
尿液呈酱油色、持续高热或腰痛加重。
尿常规：红细胞、蛋白阳性，尿沉渣可见红细胞管型；
肾功能：血肌酐、尿素氮升高，肾小球滤过率下降；
感染指标：抗链球菌溶血素O（ASO）升高，血沉增快。
休息与饮食：急性期严格卧床，低盐（＜3g/日）、低蛋白饮食，控制液体入量；
感染控制：清除感染灶（如扁桃体炎），必要时使用抗生素；
对症治疗：利尿剂消肿、降压药控制血压，避免使用肾毒性药物。
（注：具体治疗方案需由专业医生根据病情制定，切勿自行用药）
