发布于 2026-10-08
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萎缩性胃炎常见上腹痛、腹胀、食欲减退等症状，治疗需从根除病因、修复胃黏膜、营养支持等方面综合干预，中西医结合方案效果更佳。
消化系统症状：上腹部隐痛或胀痛（餐后加重）、食欲下降、餐后饱胀感，部分患者伴嗳气、反酸（胃酸分泌异常）。
全身表现：长期病程可出现消瘦、乏力、贫血（胃黏膜萎缩致铁/维生素B12吸收障碍），儿童患者可能影响生长发育。
特殊提示：萎缩性胃炎症状无特异性，需通过胃镜+病理活检确诊，不可仅凭症状判断。
根除病因：幽门螺杆菌（Hp）感染是主要诱因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天。
黏膜修复：补充胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特），促进腺体修复；中医辨证使用香砂养胃丸等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
营养支持：避免辛辣刺激食物，规律饮食，补充维生素B族、维生素C及叶酸（改善胃黏膜代谢），儿童需保证蛋白质摄入。
中老年患者：每年复查胃镜（预防肠化/癌变），控制高血压、糖尿病等基础病。
儿童青少年：纠正挑食习惯，避免空腹喝碳酸饮料，家长需监督规律进餐。
长期服药者：非甾体抗炎药（如阿司匹林）需在医生指导下使用，避免长期损伤胃黏膜。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：189-192.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
