发布于 2026-10-08
3124次浏览
慢性胃炎治疗需根据病因和症状选择药物,常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)修复黏膜,根除幽门螺杆菌需四联疗法,中成药需辨证使用。
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑,通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,缓解反酸、胃痛等症状,适用于胃酸过多型胃炎。
H?受体拮抗剂:如法莫替丁,短期抑制胃酸分泌,作用弱于PPI,适合夜间酸反流患者。
黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特,在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合,尤其适合胃黏膜糜烂或出血者。
弱碱性抗酸剂:如氢氧化铝凝胶,中和胃酸作用短暂,可临时缓解烧心症状。
四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程10~14天,需严格遵医嘱足疗程服用,停药4周后复查。
香砂养胃丸:适用于脾胃虚寒型(表现为胃部怕冷、嗳气),严禁自行服用,必须面诊辨证。
胃苏颗粒:用于气滞型胃痛,缓解胃胀、嗳气症状,需在中医师指导下使用。
慢性胃炎用药需个体化,儿童、孕妇、哺乳期女性应优先就医。避免长期滥用止痛药或刺激性药物,饮食规律与情绪调节同样重要。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-816.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第2版)[M].人民卫生出版社,2021:186-192.
[3]中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019,庐山)[J].胃肠病学,2019,24(6):321-327.















