发布于 2026-08-27
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青枝骨折是儿童骨骼特有的不完全性骨折，因骨骼柔韧性好仅表现为骨皮质褶皱或部分断裂，类似折断嫩树枝的状态。
形态学特点：骨折线常呈弯曲状，仅累及骨皮质表层或部分骨小梁，骨骼整体结构未完全断裂，X线片可见"柳枝弯曲"样表现（骨密度增高区与透亮区并存）。
好发部位：多见于儿童前臂（桡骨、尺骨）、小腿（胫骨、腓骨）及锁骨，因这些部位承受外力时易发生弯曲变形。
外力类型：多为间接暴力或直接暴力，如儿童摔倒时手掌撑地导致桡骨远端骨折，或撞击小腿引发胫骨青枝骨折。
年龄因素：3~10岁儿童高发，因骨骼有机质（骨胶原）含量高（约占2/3），无机质（钙盐）比例低，骨骼弹性大而脆性小。
症状表现：局部肿胀、压痛、活动受限，儿童常因疼痛拒绝活动肢体，易被误认为扭伤。
影像学特征：X线片可见"塑形变形"（无明显骨折线但骨皮质连续性中断），需结合CT三维重建或MRI明确损伤程度。
保守治疗为主：采用手法复位+夹板/石膏外固定，固定时间通常3~4周，儿童骨骼愈合能力强（约4~6周）。
功能锻炼：拆除固定后需逐步进行关节活动训练，避免长期制动导致肌肉萎缩或关节僵硬。
青枝骨折虽愈合快，但仍需及时就医明确诊断，避免漏诊或延误治疗。家长应注意儿童活动安全，避免高处坠落或剧烈碰撞。
参考文献：
[1]王艳荣， 等.儿童青枝骨折的临床特点与治疗进展[J].中华小儿外科杂志， 2021， 42(5)： 456-460.
[2]陈孝平， 汪建平， 赵继宗.外科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 789-791.
