发布于 2026-10-08
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败血症是致病菌侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素而造成的全身性感染，典型症状包括高热寒战、皮肤瘀点瘀斑、器官功能异常等。
高热寒战：起病急骤，体温可达39~40℃以上，伴寒战（怕冷发抖），使用抗生素前难以退热。
全身不适：持续乏力、食欲减退、头痛、肌肉关节酸痛，儿童可能表现为精神萎靡或烦躁不安。
瘀点瘀斑：皮肤出现针尖大小的出血点（瘀点）或片状出血（瘀斑），常见于躯干、四肢，按压不退色。
皮疹：部分患者出现猩红热样皮疹、荨麻疹或脓疱疮，提示感染扩散至皮肤组织。
呼吸系统：咳嗽、胸闷、呼吸困难，严重时发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
消化系统：恶心呕吐、腹痛腹泻，婴幼儿可能拒乳、频繁呕吐，易被误认为"肠胃感冒"。
神经系统：意识模糊、嗜睡甚至昏迷，儿童可能出现抽搐、囟门隆起（婴幼儿）。
婴幼儿：症状不典型，可能仅表现为不吃奶、哭声微弱、体温不升或持续发热。
老年人/免疫低下者：体温可能不高（低体温败血症），但进展迅速，易并发感染性休克。
败血症病情凶险，需立即送医通过血培养、血常规等检查确诊，严禁自行服用抗生素或中药。早期识别症状（尤其是高热伴瘀点、精神异常）是挽救生命的关键，儿童、老人及慢性病患者应提高警惕。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：120-125.
[2]国家卫生健康委员会.败血症诊疗方案（2023年版）[Z].2023.
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