发布于 2026-10-08
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肾盂肾炎主要由细菌（以大肠杆菌最常见）经尿道上行感染肾盂引发，也可通过血行感染或淋巴途径传播，女性因尿道短、性生活频繁等风险更高。
细菌通过尿道进入膀胱后，若未及时排出，可能沿输尿管逆行至肾盂（肾脏的"肾盂"类似"肾小盏集合管"，是尿液暂时储存的部位），引发炎症。女性因尿道短（约3-5厘米）、靠近肛门，易受肠道细菌污染；性生活后细菌易逆行；长期憋尿、卫生习惯不佳（如经期盆浴）会增加感染风险。
身体其他部位感染（如皮肤疖肿、扁桃体炎）时，细菌随血液流经肾脏，在肾小管或肾盂定植引发炎症。糖尿病、免疫力低下人群（如长期使用激素者）因抵抗力弱，更易发生血行感染。
先天性肾盂输尿管连接部狭窄、尿路结石、前列腺增生等导致尿液排出不畅，细菌易滞留繁殖。儿童若存在膀胱输尿管反流（尿液从膀胱倒流入输尿管），会增加细菌上行风险，需尽早干预。
导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，带入细菌。导尿管留置超过1周的患者，感染率可达90%以上，需严格无菌操作并定期更换。
肾盂肾炎若未及时治疗，可能发展为慢性肾病甚至败血症。日常需注意排尿习惯、性生活卫生，糖尿病患者需严格控糖，反复感染者应排查尿路结构异常。严禁自行服用抗生素，必须在医生指导下完成10~14天疗程。
参考文献：
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