发布于 2026-10-08
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慢性结肠炎主要表现为反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便，治疗需结合抗炎、调节肠道菌群及生活方式调整。
消化系统症状：慢性腹泻（每日3~5次以上），伴黏液或脓血便，排便后腹痛缓解；左下腹隐痛或绞痛，餐后加重。儿童患者可能出现生长发育迟缓、营养不良。
全身表现：长期低热（37.5~38℃）、乏力、贫血（面色苍白、头晕），病程长者可出现体重下降、营养不良。
抗炎治疗：柳氮磺吡啶（5-氨基水杨酸制剂）为首选，需遵医嘱服用，严禁自行调整剂量。急性发作期可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症。
调节肠道菌群：双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂可改善肠道微生态，缓解腹泻症状。
营养支持：严重腹泻者需补充电解质（口服补液盐），避免脱水；长期患者需监测血清白蛋白水平，必要时静脉补充营养。
脾虚湿盛型：腹泻伴腹胀、食欲不振，可用参苓白术散（健脾渗湿）；严禁自行服用，必须面诊辨证。
肝郁脾虚型：情绪紧张时加重，伴胸胁胀闷，逍遥丸（疏肝健脾）可辅助调理。
饮食管理：避免辛辣、生冷及乳制品，减少咖啡、酒精摄入；儿童患者需保证蛋白质摄入（如鸡蛋、瘦肉），避免营养不良。
心理调节：长期焦虑、压力可诱发或加重症状，建议通过冥想、深呼吸训练缓解情绪。
参考文献：
[1]中华中医药学会脾胃病分会.慢性非特异性溃疡性结肠炎中医诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(12)：1056-1060.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性结肠炎诊疗规范(2022年版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1837-1843.
