发布于 2026-10-08
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肾盂肾炎主要表现为发热伴寒战、腰部疼痛、尿频尿急尿痛等症状,儿童可能以哭闹、拒食等非典型表现为主,需及时就医排查感染。
发热寒战:多为高热(38.5℃以上),常伴寒战,体温可呈弛张热或稽留热型,部分患者体温波动较大。
全身不适:伴随乏力、头痛、恶心呕吐、食欲减退等症状,严重时可出现精神萎靡或意识模糊。
膀胱刺激征:尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼痛或刺痛感),儿童可能表现为频繁哭闹、排尿时扭动身体。
腰部疼痛:单侧或双侧腰部酸痛、胀痛,叩击肾区(腰部两侧肋骨下缘区域)时疼痛加重,部分患者疼痛可沿输尿管放射至下腹部。
婴幼儿症状常不典型,可能仅表现为发热、拒奶、呕吐、腹泻或不明原因哭闹,易被误诊为消化道疾病;学龄儿童可出现与成人相似的症状,但表述能力更清晰。
尿液异常:尿常规检查可见白细胞、红细胞增多,尿培养可检出致病菌(如大肠杆菌)。
血常规异常:白细胞总数及中性粒细胞比例升高,血沉(ESR)加快。
若未及时治疗,可能进展为败血症、感染性休克或慢性肾功能损害,糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素者)需警惕重症风险。
参考文献:
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