发布于 2026-10-08
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支气管扩张可出现反复咳嗽、大量脓痰、咯血及呼吸困难等症状，严重时伴随发热、体重下降，儿童患者还可能出现生长发育迟缓。
慢性咳嗽与咳痰：长期反复咳嗽，痰液呈黄绿色或脓性，每日痰量可达100~500毫升，静置后可分为泡沫层、黏液层、脓层和坏死组织层（《内科学》2023年版）。
咯血症状：约50%患者出现咯血，量可从痰中带血至大量咯血，严重时可因失血导致贫血或休克（《呼吸病学》2020年版）。
反复肺部感染：同一肺段反复发生感染，表现为发热、胸痛、呼吸困难，听诊可闻及固定湿啰音（《中国支气管扩张症诊疗指南》2022年）。
全身症状：病程长者出现消瘦、乏力、杵状指（趾），儿童患者可伴随生长发育迟缓、营养不良（《儿童支气管扩张症诊疗专家共识》2021年）。
儿童患者症状可能不典型，以反复肺炎、生长发育迟缓为主要表现，部分出现"支气管扩张面容"（面部发育不对称、鼻梁塌陷），需结合胸部CT早期诊断（《儿科呼吸病学》2022年版）。
出现上述症状应及时就医，胸部CT是诊断金标准，需与肺炎、肺结核、肺脓肿等鉴别。严禁自行服用止咳化痰药掩盖病情，需在医生指导下进行抗感染、体位引流及必要的手术治疗（《中国支气管扩张症诊疗指南》2022年）。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：108-112.
[2]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管扩张症诊疗指南（2022年版）[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(1)：15-23.
[3]沈晓明，王卫平.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：276-279.
