发布于 2026-10-08
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急性胃溃疡典型症状为突发上腹部疼痛（多为烧灼痛或隐痛），伴恶心呕吐、黑便等；治疗需抑酸护胃、根除幽门螺杆菌，严重时需手术干预。
腹痛特点：多为餐后半小时至1小时内出现，呈持续性隐痛或灼痛，疼痛范围局限于上腹部，可放射至背部或胸骨后。疼痛程度与饮食相关，进食后加重，空腹时缓解。
消化道症状：约半数患者出现恶心、反酸、嗳气，严重时呕吐咖啡样物或鲜血，伴黑便（柏油样便）提示消化道出血。儿童患者可能表现为哭闹、拒食或贫血。
全身表现：大量出血时可出现头晕、乏力、心慌，甚至休克；慢性溃疡反复发作可导致体重下降、营养不良。
药物治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，铋剂（如枸橼酸铋钾）保护胃黏膜，抗生素根除幽门螺杆菌（需联合用药，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
生活方式调整：规律饮食，避免辛辣、酒精、咖啡等刺激物；儿童需注意饮食卫生，避免暴饮暴食。
紧急处理：呕血或黑便时立即禁食水，尽快就医；剧烈腹痛可能提示穿孔，需急诊手术。
高危人群：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、幽门螺杆菌感染者、长期精神紧张者、有家族病史者。
预防措施：避免滥用药物，定期体检筛查幽门螺杆菌；儿童需培养良好饮食习惯，避免空腹吃酸性食物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊治专家共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-808.
[2]《中医内科学》(第11版，十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：187-192.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
