发布于 2026-10-08
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肺结核病会传染，主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏时，结核菌随飞沫悬浮在空气中，被他人吸入后可能感染。
主要传染源：痰涂片或痰培养阳性的肺结核患者，其痰液中含有大量结核菌。
传播条件：当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，结核菌会随飞沫核（直径1~5微米的微小颗粒）扩散到空气中，健康人吸入后可能在肺部定植。
易感因素：免疫力低下者（如儿童、老年人、糖尿病患者、HIV感染者）感染风险更高。
母婴传播：罕见但存在，患活动性肺结核的母亲可能通过胎盘将结核菌传给胎儿，或分娩时经产道感染新生儿。
消化道传播：饮用未经消毒的带菌牛奶可能感染，但目前已少见（因巴氏消毒普及）。
皮肤/黏膜接触：极罕见，结核菌通过破损皮肤或黏膜侵入人体，但日常接触衣物、餐具等不会传播。
接种疫苗：新生儿及儿童接种卡介苗（BCG）可降低重症风险，但不能完全预防感染。
避免接触：避免与开放性排菌患者密切接触，必要时佩戴医用口罩。
及时就医：出现持续咳嗽2周以上、咯血、低热盗汗等症状时，应尽早就诊排查。
规范治疗：患者需遵医嘱完成6~9个月抗结核治疗，治疗期间定期复查，避免传染他人。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南（2020年版）[J].中国防痨杂志，2020，42(3)：209-221.
[2]WHO.Global Tuberculosis Report 2022[R].World Health Organization，2022.
[3]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社，2018：82-89.
