发布于 2026-10-08
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登革热是可治愈的传染病，多数患者通过对症支持治疗1~2周可康复，但重症病例需住院监测。
登革热由登革病毒引发，目前无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。患者需卧床休息，补充足够水分，避免脱水。高热时采用物理降温或对乙酰氨基酚退热，严禁使用阿司匹林（可能加重出血风险）。
约5%患者可能发展为重症（登革出血热/登革休克综合征），需住院监测血小板计数、凝血功能及循环状态。必要时输注血小板、纠正电解质紊乱，血浆置换等技术可用于极危重病例。
儿童高热时易引发惊厥，需密切监测体温变化（每4小时测1次），脱水风险更高；成人需警惕持续呕吐导致的血容量不足。两者均需避免使用肾毒性药物。
登革热无疫苗时，防蚊灭蚊是关键。康复期需保证充足营养（高蛋白、高维生素饮食），避免剧烈运动至血小板完全恢复（通常需2~4周）。孕妇、老年人及慢性病患者需加强病情观察。
中医辨证分型如「暑湿郁表型」可采用藿香正气水等中成药缓解症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。恢复期可配合生脉饮等调理气阴，但需与西药间隔2小时以上。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5)：385-390.
[2]World Health Organization.Dengue： Clinical management[EB/OL].Geneva： WHO， 2022.
[3]《中医内科常见病诊疗指南》编委会.中医内科常见病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：124-128.
