发布于 2026-10-08
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乙肝会通过性传播，属于血液体液传播途径之一，但做好防护可有效降低感染风险。
乙肝病毒（HBV）可通过性接触传播，因精液、阴道分泌物中可能含病毒。世界卫生组织（WHO）2023年《病毒性肝炎防治指南》指出，性传播是成人乙肝传播的重要途径，尤其在多性伴人群中风险更高。
病毒载量：乙肝病毒DNA（HBV-DNA）阳性者传染性更强，病毒浓度越高传播概率越大。
免疫状态：未接种乙肝疫苗或抗体阴性者易感，全程接种疫苗后产生抗体可显著降低风险。
防护措施：使用安全套可使性传播风险降低约90%，但需全程正确使用。
疫苗接种：建议所有家庭成员及性伴侣接种乙肝疫苗，完成3针基础免疫后产生保护性抗体。
定期检测：乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者应定期检查肝功能及病毒载量，性伴侣建议同步检测。
暴露后处理：发生无保护性行为后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）并接种疫苗，降低感染概率。
孕妇：乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期监测病毒载量，必要时进行母婴阻断治疗。
儿童：婴幼儿应按计划接种乙肝疫苗，避免与成人共用牙刷、剃须刀等个人用品。
性工作者：建议定期体检并坚持使用安全套，减少多性伴高危行为。
参考文献：
[1]世界卫生组织.乙型病毒性肝炎防治指南[R].2023：12-15.
[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
[3]中国疾病预防控制中心.乙肝疫苗接种技术指南(2021年版)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3)：345-350.
