发布于 2026-10-08
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慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜长期受到刺激或感染，出现慢性炎症但未发生腺体萎缩的胃部疾病，属于慢性胃炎中最常见类型，多数患者无明显症状。
胃黏膜（胃内壁的保护屏障）因幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等因素长期受损，表现为黏膜充血、水肿但腺体结构完整，未出现萎缩性改变。这种炎症通常局限于黏膜浅层，若及时干预可逆转，但若持续发展可能进展为萎缩性胃炎。
幽门螺杆菌感染：全球约50%人群感染，细菌通过尿素酶分解尿素产生氨，破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症。
不良生活习惯：长期饮酒、吸烟、高盐饮食、暴饮暴食或饮食不规律，会直接刺激胃黏膜，削弱其自我修复能力。
免疫与遗传因素：部分患者存在自身免疫功能异常，家族中有胃炎病史者患病风险较高。
多数患者无特异性症状，部分表现为上腹痛（隐痛或烧灼感）、餐后饱胀、嗳气、反酸等。诊断需通过胃镜检查直接观察胃黏膜形态，结合病理活检确认炎症程度，呼气试验可检测幽门螺杆菌感染。
药物治疗：根除幽门螺杆菌需联合质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、两种抗生素及铋剂（疗程10~14天）；对症使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）缓解症状。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活方式调整：规律进餐，避免辛辣刺激食物，减少腌制食品摄入；戒烟限酒，保持情绪稳定，避免长期精神紧张。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].胃肠病学，2017，22(11)：641-651.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：365-370.
[3]国家卫健委《中国居民膳食指南(2022)》[S].人民卫生出版社，2022：89-95.
