发布于 2026-10-08
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非典型肺炎（SARS）主要表现为发热（体温≥38℃），伴干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状，部分患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。
60%~80%患者以发热为首发症状，多为持续性高热（38℃以上），少数患者呈低热（37.3~38℃），发热持续时间多为3~7天，部分患者伴寒战、肌肉酸痛或乏力。
干咳为主：无痰或少量白色黏液痰，部分患者可出现咽痛、声音嘶哑等上呼吸道症状。
胸闷与气促：随病情进展可出现胸闷、呼吸急促（静息时呼吸频率＞20次/分钟），严重者进展为呼吸窘迫，表现为呼吸困难、低氧血症（血氧饱和度＜93%）。
乏力与肌肉酸痛：约半数患者出现明显乏力，伴全身肌肉酸痛、关节痛，少数患者有头痛、腹泻等消化道症状。
重症表现：部分患者（尤其是老年人、基础疾病患者）可快速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），出现高热不退、呼吸困难加重、休克倾向等，需紧急医疗干预。
儿童患者：症状相对较轻，多表现为低热、咳嗽，少数可出现喘息或呼吸困难。
老年患者：易合并基础疾病（如高血压、糖尿病），症状可能不典型，需警惕隐匿性感染。
非典型肺炎需与普通感冒、流感、细菌性肺炎等鉴别，关键区别在于：发热伴干咳、胸闷、无明显脓痰，且胸部影像学（CT）可见磨玻璃影或间质性肺炎表现。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.非典型肺炎诊疗指南[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26(4)：205-207.
[2]世界卫生组织.严重急性呼吸综合征(SARS)临床诊断标准[R].2003.
[3]中国疾病预防控制中心.非典型肺炎防治手册[M].北京：人民卫生出版社，2003：12-15.
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