发布于 2026-10-08
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支气管哮喘急性发作时，应立即脱离诱发环境，使用速效支气管扩张剂吸入缓解症状，同时保持冷静并尽快就医。
立即吸入速效支气管扩张剂：首选沙丁胺醇气雾剂（β?受体激动剂，通过快速松弛支气管平滑肌缓解痉挛），成人每次1-2喷，儿童酌减，每20分钟可重复1次，24小时不超过8喷。
保持正确体位：采取半坐或坐位，身体稍前倾，解开衣领，避免平躺加重呼吸困难。
远离诱发因素：迅速离开烟雾、粉尘、花粉等刺激环境，开窗通风，保持空气流通。
避免过度紧张：患者和家属保持冷静，过度焦虑会加重呼吸急促。
禁用镇静药物：如氯丙嗪等可能抑制呼吸的药物，严禁自行服用。
观察症状变化：若用药后1小时内症状无改善，或出现意识模糊、口唇发绀，需立即拨打急救电话。
呼吸困难持续加重，休息后无缓解。
出现大汗淋漓、心率超过120次/分钟、血压下降等休克前期表现。
既往有哮喘病史但此次发作程度异常严重。
规范用药：长期使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）控制气道炎症，严禁自行停药。
记录诱因：日常记录哮喘发作的环境、饮食、运动等诱因，针对性规避。
定期复查：每3-6个月到呼吸科复查肺功能，调整治疗方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(2)：99-112.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(2)：99-112.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：82-89.
