发布于 2026-10-08
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胃溃疡治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌为主，需根据病情组合用药，儿童及特殊人群需在医生指导下调整方案。
质子泵抑制剂（PPI） 是抑制胃酸分泌的核心药物，通过阻断胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，促进溃疡愈合。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等，一般晨起空腹服用效果更佳，疗程通常4~8周。长期服用需注意骨密度变化及维生素B12吸收问题。
胃黏膜保护剂 可在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸刺激并促进黏膜修复。硫糖铝、枸橼酸铋钾是常用药物，服用时需注意铋剂可能导致大便变黑（正常现象）。儿童患者应选择儿童剂型，避免长期服用影响肾功能。
若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。停药4周后需复查呼气试验确认根除效果，治疗期间避免饮酒及辛辣刺激食物。
胃酸过多引起明显胃痛时，可短期服用抗酸剂（如铝碳酸镁）快速中和胃酸；伴有焦虑抑郁情绪者，需在医生指导下使用抗焦虑药物，避免自行长期服用。老年人及肝肾功能不全者应减少药物剂量。
胃溃疡用药需个体化，建议先通过胃镜和幽门螺杆菌检测明确病因，严格遵医嘱用药，避免自行停药或调整剂量。若出现呕血、黑便等症状，应立即就医。
参考文献：
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