发布于 2026-10-08
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慢性浅表性胃炎治疗以药物控制症状、根除幽门螺杆菌、调整生活方式为主，中西医结合可提高疗效。
根除幽门螺杆菌：若检查阳性，采用「四联疗法」（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，需遵医嘱足疗程用药。（注：抗生素如阿莫西林、克拉霉素需皮试，孕妇/肝肾功能不全者禁用）
对症缓解症状：胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）；胃胀者加用促动力药（如莫沙必利）；胃痛明显时短期用胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）。（所有药物需在医生指导下使用，避免自行长期服用）
肝胃不和型：表现为胃脘胀痛、嗳气反酸，可用柴胡疏肝散加减；（严禁自行服用，必须面诊辨证）
脾胃湿热型：见口苦口黏、大便黏滞，可选用香连丸；（严禁自行服用，必须面诊辨证）
脾胃虚寒型：遇冷痛重、喜温喜按，可服用香砂养胃丸。（中药治疗需结合体质，避免寒热药性冲突）
饮食管理：规律进餐，避免辛辣/过烫/腌制食物，减少咖啡、酒精摄入；儿童需避免零食，家长应监督饮食卫生。
情绪调节：长期焦虑抑郁会加重症状，可通过冥想、运动（如八段锦）调节，必要时寻求心理干预。
特殊人群：孕妇需严格遵医嘱用药，老年人慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：789-793.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：187-192.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
