发布于 2026-10-08
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甲肝治疗以对症支持为主，需卧床休息、清淡饮食、补充维生素，辅以保肝药物，多数患者可自愈。核心治疗原则包括：
急性发作期需绝对卧床休息，减轻肝脏代谢负担。饮食以易消化、富含维生素的流质或半流质为主，避免油腻辛辣食物，保证每日摄入足够水分（1500~2000ml）以促进毒素排泄。
退黄保肝：使用甘草酸制剂、水飞蓟素等药物辅助肝功能恢复，具体用药需遵医嘱。
缓解症状：恶心呕吐严重时可短期使用止吐药，黄疸明显者需补充维生素B族及维生素C。
湿热蕴结型：可在中医师指导下服用茵栀黄口服液等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证），症状表现为身目俱黄、口苦尿黄、大便黏滞。
肝郁脾虚型：以疏肝健脾为原则，可选用逍遥丸等（严禁自行服用，必须面诊辨证），伴随胁肋隐痛、食欲不振等症状。
儿童患者：需加强营养支持，避免因呕吐导致脱水，婴幼儿可适当增加葡萄糖水喂养。
老年患者：需密切监测凝血功能，预防消化道出血风险，必要时住院观察。
患者需隔离至症状消失后1周，餐具单独消毒；密切接触者可接种甲肝疫苗（≥1岁人群），未接种者可在接触后72小时内注射免疫球蛋白。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案（2023年版）[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-395.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：187-192.
[3]WHO.Guidelines for the Prevention and Control of Viral Hepatitis[R].Geneva： WHO Press，2022.
