发布于 2026-10-08
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败血病（败血症）常见症状包括持续高热或体温骤降、寒战、皮肤黏膜瘀点瘀斑、呼吸困难、意识模糊等，严重时可出现休克、多器官功能衰竭。
高热寒战：体温常达39~40℃以上，伴寒战（肌肉快速收缩产热），使用抗生素后可能仍持续发热。
全身不适：乏力、食欲减退、头痛、关节肌肉酸痛，儿童可能表现为哭闹不安或精神萎靡。
瘀点瘀斑：皮肤出现针尖大小出血点或片状瘀斑，按压不褪色（提示凝血功能异常）。
皮肤坏死：严重感染时局部皮肤可出现暗红色斑块，逐渐发展为溃疡或坏疽。
肺部感染：咳嗽、胸闷、呼吸困难，胸片可见炎症浸润影或胸腔积液。
消化系统症状：恶心呕吐、腹痛腹泻，严重时出现中毒性肠麻痹（腹胀、肠鸣音消失）。
神经系统表现：儿童可出现嗜睡、烦躁、抽搐，成人可能意识模糊、谵妄甚至昏迷。
婴幼儿：高热不退伴拒奶、尖叫、囟门隆起（颅内压增高），易被误认为普通感冒。
老年人/免疫低下者：可能无明显发热，仅表现为精神差、低血压、尿量减少等隐匿症状。
血常规异常：白细胞显著升高（＞10×10?/L）或降低（＜4×10?/L），伴血小板减少。
血培养阳性：72小时内血中培养出致病菌（如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）是确诊金标准。
参考文献：
[1]王辰，詹启敏.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：106-110.
[2]国家卫生健康委员会.败血症诊疗方案（2023年版）[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.
[3]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1238.
