发布于 2026-10-08
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慢性胃炎治疗需结合病因、症状及生活方式调整，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为核心，中西医结合并长期管理效果最佳。
幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见致病因素，约70%慢性非萎缩性胃炎患者感染此菌。需采用「四联疗法」（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）治疗，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。儿童患者需在医生指导下选择安全抗生素组合。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，可在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合。
抑酸药物：质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑，或H?受体拮抗剂（如法莫替丁），适用于胃酸过多引起的反酸、胃痛。
促胃动力药：多潘立酮、莫沙必利，缓解胃胀、嗳气等消化不良症状。
中医调理：脾胃虚弱者可用香砂六君子汤加减，肝胃不和者推荐柴胡疏肝散，严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、过冷过热食物，减少腌制食品摄入；家长需注意儿童避免零食及碳酸饮料。
情绪调节：长期焦虑、压力会加重症状，建议通过运动、冥想等方式减压，家长可陪伴儿童培养兴趣转移注意力。
慢性胃炎患者建议每年进行胃镜复查，尤其萎缩性胃炎伴肠化者需缩短复查间隔。合并胃黏膜肠上皮化生或异型增生时，需在消化科医生指导下密切监测。
参考文献：
[1]《中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)》[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：78-85.
[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：189-195.
