发布于 2026-10-08
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肺栓塞的主要症状包括突发呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等，严重时可危及生命。这些症状常因血栓阻塞肺动脉导致，需及时识别。
突发呼吸困难：患者常感觉空气不足以吸入，活动后加重，平卧时可能更明显，这是由于肺部血流受阻影响气体交换。
胸痛：多为单侧或双侧胸部刺痛，深呼吸或咳嗽时加剧，少数类似心绞痛，需与冠心病鉴别。
咯血：痰中带血丝或少量鲜血，提示肺组织缺血坏死，是肺栓塞的特征性表现之一。
晕厥：因脑部供血不足引起，常见于大面积肺栓塞，尤其合并右心功能不全者。
久坐不动者：长途旅行、术后卧床患者，下肢静脉易形成血栓，脱落随血流进入肺部。
孕妇及产后女性：孕期激素变化和血流缓慢增加血栓风险，产后1~2周内风险较高。
肿瘤患者：癌细胞可直接损伤血管内皮，或通过血液高凝状态诱发血栓。
中老年人群：40岁以上、肥胖、高血压、糖尿病患者，血管弹性下降易形成血栓。
急救措施：出现上述症状应立即拨打120，途中保持安静，避免剧烈活动。
预防方法：长期卧床者定时翻身、活动肢体，高危人群可遵医嘱使用抗凝药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
筛查建议：体检时可通过D-二聚体检测初步筛查，结合CT肺动脉造影明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国肺血栓栓塞症防治指南(2023年版)[J].中华内科杂志，2023，62(5)：401-410.
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