发布于 2026-10-08
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支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷气喘，急性发作时可能伴随发热，儿童患者症状可能更隐匿，需结合年龄特点观察。
咳嗽：多为持续性干咳或伴白色黏液痰，急性发作期可能转为频繁咳嗽，夜间或晨起时加重（《中医内科学》2021年版）。
咳痰：痰液性质随病程变化，初期为白色泡沫痰，合并感染后转为黄色脓痰，部分患者可能痰中带血丝（中国医师协会呼吸医师分会指南2022）。
发热：急性支气管炎常伴低热（37.3~38℃），持续1~3天，合并细菌感染时可能高热（>38.5℃）且持续不退（《呼吸病学》第3版）。
胸闷气短：气道痉挛时出现呼吸急促，活动后加重，严重者可呈喘息状态，儿童可能表现为呼吸费力、鼻翼扇动（WHO儿童急性呼吸道感染防治指南2023）。
儿童患者：婴幼儿症状不典型，可能仅表现为拒食、烦躁、呼吸急促，听诊可闻及肺部啰音（《诸福棠实用儿科学》2020年版）。
老年患者：症状可能被基础疾病掩盖，需警惕无热咳嗽、体重下降等隐匿表现（中国老年医学学会呼吸分会共识2021）。
与感冒区别：支气管炎咳嗽持续>2周，伴脓痰或发热超过3天（《内科学》第9版）。
与肺炎区别：肺炎患者胸片可见实变影，而支气管炎以纹理增粗为主（中华医学会呼吸病学分会指南2022）。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：94-98.
[2]诸福棠，吴瑞萍，胡亚美.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1423-1435.
[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4)：253-279.
