发布于 2026-10-08
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患上了败血症是严重的全身性感染,若未及时治疗,可能引发感染性休克、多器官衰竭甚至死亡,需高度重视。
败血症的严重程度与感染病原体种类(如革兰阴性菌、真菌等)、患者基础健康状况(如老年人、婴幼儿、糖尿病患者等免疫力低下人群风险更高)、感染控制时机密切相关。早期识别并规范治疗可显著降低死亡率,延误治疗则可能进展为脓毒症休克,死亡率可达20%~50%。
患者常出现高热或体温过低、寒战、心率加快、呼吸急促、意识模糊等症状。儿童可能表现为拒乳、嗜睡、抽搐;老年人或免疫低下者症状可能不典型,需警惕不明原因的精神萎靡。若出现上述表现,尤其是近期有皮肤感染、伤口感染、肺炎等感染史时,应立即就医。
治疗需尽早启动广谱抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证),同时进行液体复苏、器官功能支持等综合治疗。早期干预可使存活率提升至70%以上,而延误超过24小时可能导致多器官功能障碍综合征(MODS),预后显著恶化。预防措施包括及时处理皮肤黏膜破损、接种疫苗、合理使用免疫抑制剂等。
婴幼儿免疫系统尚未发育完全,败血症进展速度快;孕妇感染可能引发早产或胎儿宫内感染;长期使用激素或免疫抑制剂的患者症状隐匿,需加强监测。所有人群若出现持续发热伴全身不适,应优先排查感染源,避免因忽视延误治疗。
参考文献:
[1]中华医学会急诊医学分会.中国脓毒症/败血症急诊诊疗指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):529-536.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-100.
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