发布于 2026-10-08
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非萎缩性胃炎治疗需结合病因、症状及生活方式调整，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为核心，同时避免诱发因素。
检测优先：建议先通过呼气试验（C13/C14）明确是否感染幽门螺杆菌（简称“Hp”），这是多数非萎缩性胃炎的主要病因。
四联疗法：确诊后需遵医嘱服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，停药4周后复查根除情况。严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃酸相关症状：若有反酸、烧心，可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可促进黏膜修复。
动力不足症状：胃胀、嗳气明显时，可服用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药，但需注意药物禁忌（如心脏病患者慎用）。
饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入；儿童及青少年需避免暴饮暴食，家长应监督饮食卫生。
情绪调节：长期焦虑、压力大可能加重症状，可通过冥想、运动（如散步）缓解，必要时寻求心理干预。
胃镜随访：若症状反复或加重，建议1~2年复查胃镜，观察黏膜炎症变化；萎缩性胃炎需缩短复查周期（6~12个月）。
高危人群注意：有胃癌家族史者、长期服药者需加强监测，及时调整治疗方案。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2018，35(1)：1-11.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：352-358.
[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2018，38(1)：1-11.
