发布于 2026-10-08
6368次浏览
流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性传染病,主要通过黑线姬鼠等啮齿动物传播,典型表现为发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭,需及时治疗。
汉坦病毒是引发该病的元凶,主要宿主为啮齿类动物(如黑线姬鼠、褐家鼠)。病毒通过动物尿液、粪便、唾液污染空气、食物或接触破损皮肤黏膜传播,人群普遍易感,农民、林业工人等接触鼠类机会多的人群风险较高。
1.发热期:突发高热(39~40℃),伴头痛、腰痛、眼眶痛("三痛"),面部、颈部、胸部充血发红("三红"),皮肤黏膜出现针尖状出血点。
2.低血压休克期:发热后血压下降,出现面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等休克表现。
3.少尿期:24小时尿量<400ml,肾功能受损,严重时可发展为尿毒症。
4.多尿期与恢复期:尿量逐渐恢复正常,需警惕电解质紊乱(如低钾血症),多数患者3~6个月可完全康复。
防鼠灭鼠:保持居住环境清洁,封堵鼠类入侵通道,使用捕鼠器或灭鼠药(需专业操作)。
个人防护:野外作业时穿长袖衣裤,避免接触鼠类排泄物,接触后立即用肥皂水洗手。
疫苗接种:疫区人群可接种灭活疫苗,降低感染风险。
治疗原则:早期抗病毒治疗(如利巴韦林),对症支持治疗(如补液、纠正电解质紊乱),严禁自行服用任何药物,需在医生指导下规范治疗。
儿童感染后症状可能不典型,易被误诊为感冒,家长需密切观察尿量变化;老年人因基础疾病多,病情进展快,需加强监测。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性出血热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-390.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:225-230.













