发布于 2026-10-08
3414次浏览
白喉病典型症状为咽喉部灰白色假膜、发热、声音嘶哑，严重时可致呼吸困难。白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，患者咽喉部会形成不易剥离的灰白色假膜，伴有发热、咽痛、声音嘶哑等症状，严重时可因假膜脱落堵塞气道导致窒息。
灰白色假膜：白喉杆菌感染后，咽喉黏膜会形成灰白色假膜，质地较厚且与黏膜粘连紧密，强行剥离会导致出血。假膜常见于扁桃体、咽后壁及喉部，严重时可蔓延至鼻腔、气管等部位。
局部症状：患者会出现明显咽痛，吞咽时疼痛加剧，婴幼儿可能因疼痛拒绝进食。部分患者伴有声音嘶哑，若假膜累及喉部，可导致呼吸困难甚至窒息。
发热：多数患者起病时即有发热，体温可达38~40℃，热型不规则，伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适。
中毒表现：病情严重者可出现面色苍白、烦躁不安、呼吸急促等中毒症状，严重时可并发心肌炎、周围神经麻痹等并发症，危及生命。
鼻白喉：多见于婴幼儿，除咽部症状外，鼻腔流出黏液脓性分泌物，鼻孔周围皮肤因分泌物刺激出现糜烂、结痂，伴有鼻塞、鼻出血等症状。
喉白喉：较少见，多由咽白喉向下蔓延所致，表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑，严重时可因喉部假膜脱落阻塞气道导致窒息，需紧急抢救。
皮肤白喉：罕见，多由皮肤黏膜破损处感染引起，表现为皮肤溃疡、灰白色假膜及周围红肿，愈合缓慢。
易感人群：未接种白喉疫苗的儿童及青少年为高发人群，成人也可发病但症状较轻。
预防措施：按时接种百白破疫苗（含白喉类毒素）是预防白喉的关键。日常生活中应注意个人卫生，避免与患者密切接触，保持室内通风。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.白喉诊断标准及处理原则[Z].2015.
[2]《传染病学》（第9版），人民卫生出版社，2018.
