发布于 2026-09-25
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牙周炎治疗以控制菌斑、消除炎症为核心,基础治疗(洁治、刮治)是关键,必要时需药物辅助,特殊人群需调整方案。
一、基础治疗阶段
通过龈上洁治术清除牙结石,龈下刮治术去除深层菌斑生物膜,局部冲洗上药(如含氯己定溶液)。治疗周期通常为4-6周,需配合改善口腔卫生习惯。
二、药物辅助治疗
全身用药适用于重度牙周炎合并急性感染时,可短期使用甲硝唑~替硝唑类抗厌氧菌药物,或阿莫西林~克拉维酸钾类广谱抗生素。儿童及孕妇需避免使用甲硝唑类药物。
三、手术治疗阶段
基础治疗后牙周袋仍>5mm或出血未控制者,需行翻瓣术、引导组织再生术等手术。糖尿病患者需严格控制血糖至7.0mmol/L以下再手术。
四、维护期治疗
每3个月复查,定期洁牙,强化口腔卫生维护。老年患者因牙龈萎缩需加强根面清洁,吸烟者需戒烟以提高治疗效果。
五、特殊人群提示
妊娠期女性需在孕中期(4-6个月)进行基础治疗,避免药物干预;糖尿病患者需与内分泌科协作制定治疗计划,监测牙周指标与血糖波动。















