发布于 2026-09-25
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纵隔淋巴瘤CT表现以纵隔区域淋巴结肿大为典型特征,常累及前纵隔、中纵隔或全纵隔,部分伴肿块融合、坏死及胸腔积液。
多表现为前纵隔软组织肿块,形态多不规则,密度均匀或伴囊变坏死,增强扫描呈轻至中度强化,常包绕血管结构,可压迫上腔静脉导致上腔静脉综合征。
以气管旁、支气管肺门淋巴结肿大为主,可呈多发结节或融合肿块,边界清晰或模糊,增强扫描强化方式多样,部分可累及食管、气管,引发吞咽或呼吸困难。
纵隔多区域淋巴结广泛肿大融合,形成巨大肿块,占据纵隔大部分空间,可侵犯心包、胸膜,伴胸腔积液或心包积液,严重时影响心肺功能。
老年患者因免疫功能下降,淋巴瘤进展可能更快,需缩短CT复查间隔;儿童患者纵隔间隙相对狭小,肿块易早期压迫气道,需优先排查气道梗阻风险,及时干预。
需与淋巴结结核、结节病、胸腺瘤等鉴别,淋巴瘤多无钙化,增强扫描呈渐进性强化,结合临床症状及病理活检可明确诊断。
















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