发布于 2026-09-25
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弥漫大B细胞淋巴瘤的Ann Arbor分期是基于淋巴结和结外器官受累范围的临床分期系统,分为I-IV期,其中I期和II期为局限性病变,III期和IV期为播散性病变,各期再根据有无膈上/下淋巴结受累及结外器官受累情况细分。
病变局限于一组淋巴结区域(Ⅰ)或单个结外器官/部位(ⅠE),常见于颈部、腋下等区域淋巴结,无远处扩散。
病变累及膈同侧两组或更多淋巴结区域(Ⅱ),或局限侵犯淋巴结区域及邻近结外器官/部位(ⅡE),如胸腔内淋巴结同时累及肺门等。
病变累及膈两侧淋巴结区域(Ⅲ),可伴局部结外器官/部位受累(ⅢE)或脾脏受累(ⅢS),但无远处结外器官广泛扩散。
弥漫性或播散性累及一个或多个结外器官,如骨髓、肝脏、皮肤等,可伴或不伴淋巴结肿大,需通过影像学或病理证实。
特殊人群提示:老年患者需注意多器官功能评估,儿童患者应优先考虑治疗对生长发育的影响,孕妇需权衡治疗对胎儿的潜在风险,均需由多学科团队制定个体化方案。
















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