发布于 2026-09-25
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高血压可通过综合治疗控制，50%~80%的患者经非药物干预可使血压恢复正常，药物治疗需个体化选择。
一、生活方式干预
低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒、减压（避免长期焦虑）可降低血压。肥胖者减重5%~10%可显著改善血压。
二、药物治疗
需根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）选择降压药，如钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年患者优先考虑长效药物，糖尿病患者需联合用药。
三、特殊人群管理
老年人：收缩压控制目标140~150mmHg，避免体位性低血压。
孕妇：禁用ACEI类药物，优先选择甲基多巴。
儿童：仅推荐利尿剂和钙通道阻滞剂，需严格监测生长发育。
四、长期监测与随访
家庭血压监测（每日早晚各1次）、定期复查（每3~6个月），避免自行停药。合并冠心病、心衰者需更频繁随访。
核心提示：早期干预可降低并发症风险，建议35岁以上人群每年体检监测血压，高危人群（如肥胖、家族史）每半年监测。
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