发布于 2026-09-25
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动脉粥样硬化主要发生在大中动脉，尤其是主动脉及其分支、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和下肢动脉等。
冠状动脉：是最易受累的血管之一，脂质沉积形成斑块可引发心绞痛、心肌梗死。高血压、高胆固醇血症、吸烟是主要危险因素，男性风险高于女性，40岁后风险随年龄增长上升。
脑动脉：常见于颈内动脉和椎动脉，斑块脱落或狭窄可导致脑梗死。糖尿病患者风险显著增加，长期高血压控制不佳会加速病变，老年人需定期监测脑血管健康。
肾动脉：狭窄可引发肾性高血压，双侧病变影响肾功能。肥胖、高尿酸血症是重要诱因，中年人群需关注血压和肾功能指标，避免滥用肾毒性药物。
下肢动脉：多累及股动脉和腘动脉，表现为间歇性跛行。糖尿病足患者风险更高，吸烟和高血糖会协同加重血管损伤，建议定期检查下肢动脉搏动。
主动脉：升主动脉、主动脉弓和降主动脉均可受累，夹层风险随年龄增长增加。高血压是主要诱因，建议定期体检监测主动脉形态，控制血压达标。
特殊人群注意：儿童期应避免肥胖和高脂饮食，青少年需控制烟草暴露；女性绝经后雌激素下降需加强血脂管理；孕妇需警惕妊娠高血压对血管的影响，产后42天复查尤为重要。
