发布于 2026-09-25
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高血压治疗以综合管理为核心，需结合非药物干预与药物治疗，目标是将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更低），具体方案因个体情况而异。
一、非药物干预为基础
限制钠盐摄入（每日＜5克），增加钾摄入（如新鲜蔬果），控制体重（BMI维持18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡。
二、药物治疗需个体化
根据年龄、合并症及血压分级选择药物，如无禁忌证，老年高血压首选利尿剂或钙通道阻滞剂；合并糖尿病或冠心病者优先选择ACEI/ARB或β受体阻滞剂。药物需在医生指导下使用，不可自行调整。
三、特殊人群管理
老年高血压需注意避免血压骤降，优先选择长效降压药；妊娠期高血压需密切监测，避免使用ACEI/ARB；糖尿病合并高血压者需严格控制血糖与血压，目标血压＜130/80mmHg；儿童高血压多为继发性，需排查病因（如肾脏疾病），优先非药物干预，避免使用影响生长发育的药物。
四、定期监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能等指标，每年全面评估靶器官损害（如心、脑、肾），及时调整治疗方案。
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