发布于 2026-09-25
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CAR-T细胞免疫疗法是一种通过改造患者自身免疫细胞来靶向杀伤肿瘤细胞的精准治疗手段，主要用于治疗血液系统恶性肿瘤及部分实体瘤，多数患者在治疗后1-3个月内可见显著疗效，但长期疗效和安全性需持续关注。
适用于复发难治性急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤，以及部分实体瘤如胶质母细胞瘤等，其中血液肿瘤是目前临床应用最成熟的领域。
采集患者外周血中的T细胞，在体外通过基因工程技术插入CAR基因使其特异性识别肿瘤抗原，经大量扩增后回输患者体内，过程包括预处理、CAR-T制备、回输及回输后监测，整个周期约需2-3周。
常见不良反应包括细胞因子释放综合征（表现为高热、低血压等）和神经毒性（如头痛、意识障碍），严重时需使用托珠单抗等药物干预，多数不良反应可通过规范监测和对症治疗控制，低龄儿童及老年患者需格外谨慎。
孕妇及哺乳期女性、严重心肝肾等脏器功能不全者、严重感染未控制者不适合接受CAR-T治疗；治疗前需全面评估患者体能状态及基础疾病，治疗后需在有经验的医疗机构密切观察，确保安全度过不良反应高峰期。
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