发布于 2026-09-25
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高血压治疗以西药为主，中药可作为辅助手段。西药（如ACEI、利尿剂等）循证依据充分，起效快、降压稳定；中药需在医生指导下选择，如天麻钩藤饮等，适用于轻度高血压或辅助治疗。
药物选择：
常用西药：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂等，均经大规模临床验证。
中药辅助：需辨证使用，如菊花、决明子等可能辅助调节血压，但不能替代西药。
特殊人群：
老年患者：优先长效降压药，避免血压波动过大，需监测肾功能。
糖尿病患者：ACEI或ARB类药物可保护肾脏，减少尿蛋白。
孕妇：禁用ACEI、ARB，首选甲基多巴等安全性较高的药物。
非药物干预：
低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）。
戒烟限酒，减少咖啡因摄入，保持心理平衡。
注意事项：
用药需个体化，需根据血压水平、合并症及药物耐受性调整方案。
定期监测血压（建议家庭自测，每周3~4次），避免自行停药或换药。
中药需经中医师辨证，避免与西药产生相互作用。
高血压治疗需中西医结合，优先西药控制血压，中药辅助调理，结合生活方式干预，特殊人群需在医生指导下用药。
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