发布于 2026-09-25
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高血压1级通过诊室测量血压(非同日3次),收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg划分。
1.诊断标准
基于诊室血压测量,收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg,且排除继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病)。
2.特殊人群注意事项
老年高血压:收缩压≥140mmHg即可诊断,需关注体位性低血压风险,避免降压过快。
糖尿病/肾病患者:血压控制目标更严格(<130/80mmHg),优先选择ACEI/ARB类药物。
孕妇:需动态监测血压,排除子痫前期,避免使用ACEI/ARB。
3.非药物干预
低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重(BMI 18.5~23.9)。
戒烟限酒,减少咖啡因摄入,保持心理平衡。
4.药物治疗原则
合并糖尿病/肾病/冠心病者优先药物干预,可选用长效钙通道阻滞剂、利尿剂等。
高龄患者慎用β受体阻滞剂,避免心动过缓风险,优先非药物干预,必要时小剂量起始。
5.监测与随访
家庭自测血压:每日早晚各1次,记录数据,就诊时携带。
每3~6个月复查肾功能、电解质,每年评估靶器官损害(如眼底、心电图)。
















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