发布于 2026-09-25
4786次浏览
淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，而恶性淋巴瘤是淋巴瘤的统称，二者在医学范畴内无本质区别，均指淋巴系统的恶性病变。
一、按病理类型分类
1.霍奇金淋巴瘤：以独特的里 - 施细胞为特征，好发于青年，治疗后预后较好。
2.非霍奇金淋巴瘤：亚型多样，包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等，占比约90%，不同亚型治疗方案差异大。
二、按发病部位分类
1.结内淋巴瘤：原发于淋巴结，表现为无痛性淋巴结肿大，常见颈部、腋下等部位。
2.结外淋巴瘤：侵犯结外组织器官，如胃肠道、中枢神经系统等，症状因受累部位而异。
三、按临床分期分类
1.早期（Ⅰ - Ⅱ期）：病变局限于横膈一侧或相邻区域淋巴结，治疗以化疗为主，部分可联合放疗。
2.晚期（Ⅲ - Ⅳ期）：病变累及横膈两侧或远处器官，需综合多疗程化疗、靶向治疗等，部分患者可考虑造血干细胞移植。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：治疗方案需兼顾生长发育，避免长期使用影响骨骼发育的药物，优先选择对生殖系统影响小的方案。
2.老年患者：需评估肝肾功能及合并症，适当降低化疗强度，加强支持治疗。
3.孕妇：需权衡胎儿安全与母体治疗需求，多学科协作制定方案，避免孕期化疗药物使用。
