发布于 2026-09-25
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月经不调检查需结合病史、症状及必要检查。关键检查包括妇科超声评估子宫卵巢结构，性激素六项（月经第2-4天检测）分析内分泌状态，甲状腺功能筛查，血常规排查贫血，必要时宫腔镜或诊断性刮宫明确内膜病变。
1.基础检查：妇科超声（经阴道或腹部）可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿等，对多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等诊断关键。性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）需在月经周期特定阶段检测，辅助判断是否存在卵巢功能异常、高泌乳素血症等。
2.特殊情况检查：若月经周期紊乱伴随多毛、痤疮，需检测睾酮水平；怀疑甲状腺疾病时，需查TSH、游离T3、T4；长期月经淋漓或量多者，建议血常规+凝血功能筛查，排除贫血或凝血异常。
3.特殊人群注意事项：青春期少女首次月经后2年内不规律属常见，若持续超过6个月或量多需就医；围绝经期女性月经紊乱可能提示卵巢功能衰退，需结合症状及激素水平综合评估；有性生活者需排除妊娠相关问题（如宫外孕、流产）。
4.检查时机与准备：性激素六项建议在月经来潮第2-4天（卵泡期）检测，此时结果最具参考价值；超声检查避开月经期，必要时憋尿或排空膀胱；检查前避免剧烈运动、情绪波动，保持规律作息，以确保结果准确性。
