发布于 2026-09-25
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胰头癌常见的首发临床表现是无痛性进行性加重的黄疸，伴随食欲减退、体重下降及上腹部隐痛。
胰头癌位于胰腺头部，紧邻胆总管入口处，肿瘤压迫或侵犯胆管时，胆汁排泄受阻，胆红素逆流至血液引发黄疸。表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深如茶色，大便颜色变浅甚至呈陶土色，无腹痛、发热等感染症状，黄疸会随肿瘤进展逐渐加重。
食欲减退与体重下降：肿瘤消耗及消化功能障碍导致进食减少，短期内体重下降3~5公斤以上，尤其伴随厌油、恶心但无呕吐。
上腹部隐痛或不适：早期可能表现为上腹部饱胀感，或类似胃炎的隐痛，位置多在中上腹，夜间或空腹时可能加重，易被误认为胃病。
部分患者会出现不明原因的糖尿病症状（如多饮多尿），或突发的脂肪泻（吃油腻食物后腹泻），这是由于胰液分泌不足影响脂肪消化。若出现上述症状，尤其是40岁以上人群，应及时进行腹部超声或CT检查。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)胰腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：89-108.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：487-490.
