免疫治疗什么时候开始的

发布于  2026-09-25

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免疫治疗始于20世纪80年代,随着单克隆抗体技术发展逐步成熟,近年成为肿瘤、自身免疫病等领域重要治疗手段。

免疫治疗开始的关键节点:

1.肿瘤免疫治疗:2011年,首个PD-1抑制剂获批用于黑色素瘤,开启现代免疫治疗时代。

2.自身免疫病治疗:2009年,抗CD20单克隆抗体广泛应用于类风湿关节炎等,标志着自身免疫病免疫调节治疗突破。

3.感染性疾病:2020年后,针对新冠病毒的单克隆抗体疗法加速研发,体现免疫治疗在传染病领域的潜力。

特殊人群注意事项:

  • 儿童:免疫治疗药物需严格评估安全性,低龄儿童(如2岁以下)通常不优先推荐,需在专业医生指导下进行。

  • 老年人:老年患者免疫治疗需关注肝肾功能,避免合并感染风险,建议定期监测免疫指标。

  • 孕妇:孕期免疫治疗需权衡母婴风险,多数免疫抑制剂不建议使用,需多学科团队评估。

治疗启动原则:

  • 肿瘤患者:需经基因检测(如PD-L1表达、MSI-H)筛选适合人群,避免盲目使用。

  • 自身免疫病:优先非药物干预(如生活方式调整),药物治疗需从小剂量开始,逐步调整。

  • 合并症患者:糖尿病、高血压等慢性病患者需稳定基础病后启动免疫治疗,降低不良反应风险。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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黑色素瘤
黑色素瘤
黑色素瘤由黑色素细胞恶变形成,是一种恶性程度较高的肿瘤,主要与遗传、紫外线暴露等

肿瘤引起后背疼
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肿瘤引起的后背疼常与肿瘤转移(如骨转移)或局部侵犯相关,表现为持续性疼痛、夜间加重,伴随体重下降等症状,需结合影像学检查明确病因。 一、肿瘤骨转移致后背疼的典型表现 疼痛特点:多为深部钝痛或刺痛,夜间加重,活动后无缓解,休息也无法减轻。若转移至胸椎、腰椎等部位,可能伴随肢体麻木或无力感。 高危
直肠癌患者术后饮食注意什么
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
直肠癌患者术后饮食需遵循「循序渐进、营养均衡、易消化吸收」原则,同时结合个人恢复情况调整,重点补充优质蛋白与膳食纤维,避免刺激性食物。 一、术后饮食过渡期管理 术后12周内以流质饮食为主,如米汤、藕粉、去渣蔬果汁等,逐步过渡到半流质(粥类、蛋羹),再过渡至软食(面条、煮软蔬菜)。此阶段需少食多
两手臂酸痛是早期癌症的信号吗?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
两手臂酸痛通常不是早期癌症的典型信号,多数与肌肉劳损、姿势不良或局部神经压迫有关,癌症引起的手臂疼痛多伴随其他特异性症状。 一、常见原因分析 肌肉骨骼因素:长时间伏案工作、重体力劳动或运动后乳酸堆积,会导致手臂肌肉紧张酸痛,通常对称分布且活动后加重。颈椎病压迫神经根时,疼痛可从颈肩部放射至手臂
滤泡性淋巴瘤1级是良性的吗
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
滤泡性淋巴瘤1级不是良性肿瘤,它是一种惰性的非霍奇金淋巴瘤,虽生长缓慢但具有潜在恶性。 一、病理分级与良恶性本质 滤泡性淋巴瘤根据细胞增殖比例分为13级,1级肿瘤细胞增殖活性低,显微镜下可见典型的滤泡结构,细胞形态相对规则。但从医学定义看,淋巴瘤属于淋巴系统恶性肿瘤,即使1级也具有侵袭性,只是
癌症患者汗蒸有好处吗
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
癌症患者汗蒸需谨慎,多数情况下不建议进行高强度汗蒸,可能导致脱水、血压波动等风险,特殊情况需经主治医生评估。 一、汗蒸对癌症患者的潜在风险 汗蒸通过高温环境使人体出汗,可能引发脱水、电解质紊乱,尤其化疗期间患者常伴虚弱、免疫力低下,脱水会加重疲劳感。研究表明,高温环境可能短暂降低血液中免疫细胞活
胰腺癌早期到晚期要多长时间
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
胰腺癌从早期发展到晚期的时间因个体差异较大,通常在数月至数年不等,多数患者确诊时已处于中晚期,早期症状隐匿是关键影响因素。 一、肿瘤生物学特性的影响 胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,癌细胞增殖速度受基因调控影响显著。据《中国临床肿瘤学会(CSCO)胰腺癌诊疗指南2023版》显示,胰腺导管腺癌(最
肿瘤的常用治疗方法
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肿瘤的常用治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗,需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况选择综合方案。 一、手术治疗 手术是早期实体肿瘤的首选治疗方式,通过切除肿瘤病灶达到根治目的。对于无法完全切除的晚期肿瘤,可通过姑息性手术缓解症状(如肠梗阻、出血等)。手术方式包括开放手术、微创手术
结肠癌治疗饮食上要注意什么?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
结肠癌治疗期间饮食需遵循「营养均衡、易消化吸收、减少肠道负担」原则,同时根据治疗阶段调整,如术后初期以流质饮食过渡,放化疗期间侧重护胃止呕。 一、分阶段调整饮食结构 术后12周以「流质→半流质→软食」逐步过渡,优先选择米油、蛋花汤、豆腐脑等易消化食物,避免粗粮、硬壳坚果等粗糙纤维刺激肠道。放化
一般体检可以发现癌症吗?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
一般体检可以发现部分癌症,但并非所有癌症都能通过常规体检发现。常规体检项目设计针对常见疾病筛查,对早期癌症的敏感性和特异性有限,需结合针对性检查才能提高检出率。 一、常规体检的癌症筛查能力 常规体检中的基础项目(如血常规、肝肾功能、腹部超声)可发现部分器官的明显病变,如肝癌(通过超声发现肝内占位
平滑肌肉瘤有早期吗
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
平滑肌肉瘤存在早期阶段,早期定义为肿瘤局限于原发部位且未发生远处转移,通常通过影像学检查(如CT、MRI)和病理活检可发现。 早期平滑肌肉瘤的特征包括:肿瘤体积较小(通常≤5cm),形态规则,边界清晰,无明显浸润周围组织或血管迹象。 早期阶段的诊断难度较高,因多数患者早期无明显症状,仅在体检或因
鼻咽癌用什么方法治疗比较好呢?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
鼻咽癌的治疗以放射治疗为核心,结合手术、化疗及靶向治疗等综合手段,早期患者通过规范放疗可达到临床治愈,中晚期需联合多学科协作制定方案。 一、放射治疗:首选核心手段 鼻咽癌因解剖位置特殊,多数对放疗敏感,精准放疗(如调强放疗IMRT)可最大程度保护正常组织。早期(ⅠⅡ期)单纯放疗5年生存率超90
喉咙有溃疡好几年了是癌症吗
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
喉咙反复溃疡数年不一定是癌症,多数为良性病变如复发性阿弗他溃疡,少数可能与免疫、感染或口腔癌相关,需结合溃疡特征和检查判断。 一、良性溃疡的典型特征及持续原因 复发性阿弗他溃疡:表现为圆形或椭圆形浅表溃疡,直径210mm,伴明显疼痛,通常12周自愈,反复发作与免疫紊乱、精神压力、维生素缺乏
什么样的斑是癌症晚期
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
什么样的斑是癌症晚期 癌症晚期斑疹多表现为短期内快速变化、形态不规则且伴随破溃或出血的色素异常病灶,如黑色、红色或紫色斑块,常提示肿瘤转移至皮肤或黏膜组织。 恶性黑色素瘤相关斑: 直径>6毫米、不对称、边缘不规则、颜色混杂(黑/棕/红/白),短期内迅速增大或破溃出血,常见于长期日晒部
癌症晚期有多痛?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
癌症晚期疼痛程度极高,是多数患者面临的主要痛苦来源,疼痛评分常达重度至极重度,可伴随躯体、心理及社会功能全面恶化。 一、疼痛类型与生理机制 1 躯体性疼痛 由肿瘤侵犯骨骼、内脏或神经组织引发,表现为持续性钝痛或刺痛,如骨转移时的夜间痛、内脏转移的绞痛。WHO疼痛分级标准中,此类疼痛常达34
腿上有白点是癌症先兆吗?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
腿上出现白点不一定是癌症先兆,多数情况下是良性皮肤问题,如色素减退斑、特发性点状白斑等,仅少数恶性疾病可能表现为类似症状,需结合具体特征综合判断。 一、常见良性原因及特征 特发性点状白斑:多见于中老年人,表现为黄豆大小的白色斑点,表面光滑无鳞屑,随年龄增长可能增多,属于皮肤老化现象,无需特殊处
早期淋巴癌症状有哪些?
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
早期淋巴癌常见症状包括无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、夜间盗汗及体重快速下降,部分患者伴乏力、皮肤瘙痒等非特异性表现。 一、无痛性淋巴结肿大(最典型信号) 颈部/腋下/腹股沟等部位出现质地较硬、可推动的肿块,初期无痛感,随病情进展可能融合成团。 儿童注意:需警惕纵隔淋巴结肿大导致的咳嗽、呼吸困
医生请问一下糖类抗原19一9CA19一9
吴红革 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
糖类抗原199(CA199)是一种肿瘤标志物,主要用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断,但健康人也可能轻度升高,需结合临床综合判断。 一、CA199的生理意义与临床价值 CA199是一种糖蛋白,正常人体血清中含量极低(通常<37 U/ml),但在胰腺癌、胆管癌、结直肠癌等消化
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