发布于 2026-08-28
5625次浏览
药物流产需在医生指导下使用米非司酮联合米索前列醇，严格遵循用药指征与流程，不可自行购药或调整剂量。
需确认宫内妊娠49天内，无药物过敏史、肝肾功能异常及肾上腺疾病等禁忌证。必须先做B超检查，明确孕囊大小及位置，排除宫外孕等异常妊娠。
米非司酮：首剂50mg口服，每12小时1次，共2次，总量150mg，服药前后空腹1小时。
米索前列醇：第3天晨起空腹服用，剂量200μg（具体遵医嘱），服药后需在医院观察6小时，注意腹痛与阴道出血情况。
服药后可能出现恶心、呕吐、腹泻等副作用，轻微症状可自行缓解，严重时需及时告知医生。
孕囊排出后，医生会检查是否完整，必要时给予益母草等药物促进子宫收缩。
流产后2周需复查B超，确认子宫恢复情况，期间避免性生活及盆浴，预防感染。
若出现大量出血（1小时内超过200ml）、剧烈腹痛或发热，需立即就医。严禁自行服用任何止血药或抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(9)： 577-580.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018： 389-391.
