发布于 2026-09-25
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胎心监护通常从孕28~32周开始进行，高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病等）可提前至孕24~28周开始。
多数健康孕妇从孕28周起，每2~4周进行一次胎心监护，每次监测20~30分钟。此时胎儿神经系统发育趋于完善，通过监护可评估胎儿宫内储备能力，预测分娩风险。
妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘功能减退等高危因素孕妇，建议从孕24~28周开始监测，每周1次，直至分娩。此类孕妇因并发症风险较高，需更早识别胎儿窘迫信号。
通过监测胎心率基线（正常110~160次/分钟） 及胎动时心率变化，可判断胎儿是否存在宫内缺氧。正常情况下，胎动后胎心率应升高15次/分钟以上，持续15秒以上，提示胎儿储备功能良好。
若监护结果显示胎心基线变异消失或减速（如晚期减速），需立即就医进一步检查，必要时通过超声、生物物理评分等评估胎儿状况。请勿自行解读报告，务必遵循医生指导。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠和分娩期间胎心监护应用专家共识(2018)[J].中华围产医学杂志， 2018， 21(6)： 385-391.
[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社， 2018： 118-122.
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