发布于 2026-09-25
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食管癌免疫治疗适应症主要为晚期或转移性食管鳞癌，尤其是PD-L1阳性（CPS≥10）或MSI-H/dMMR患者，以及不可切除、复发或进展的二线及以上治疗患者。
1.一线治疗适应症：
晚期或转移性食管鳞癌（ESCC）患者，PD-L1表达阳性（CPS≥10），可单药或联合化疗作为一线治疗。
不可切除的晚期或转移性食管鳞癌患者，无论PD-L1表达情况，可考虑免疫联合化疗方案。
2.二线治疗适应症：
一线化疗失败后的晚期或转移性食管鳞癌患者，PD-L1阳性（CPS≥1）或阴性，可考虑免疫单药治疗。
部分MSI-H/dMMR型食管腺癌或鳞癌患者，无论PD-L1表达，二线治疗可考虑免疫单药。
3.辅助治疗适应症：
4.特殊人群注意事项：
5.疗效评估与监测：
治疗期间定期进行影像学检查（CT/PET-CT）和肿瘤标志物检测，评估疗效。
密切关注免疫相关不良反应（irAEs），如肺炎、结肠炎、甲状腺功能异常等，及时处理。
