发布于 2026-08-28
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疱疹性龈口炎主要表现为口腔黏膜成簇小水疱、牙龈红肿出血、剧烈疼痛、发热及进食困难，多见于儿童，成人也可发病。
成簇水疱：口腔黏膜（如颊黏膜、舌面、唇内侧）突然出现针尖至米粒大小的透明小水疱，成簇分布，很快破溃形成浅表溃疡，表面覆盖黄白色假膜。
牙龈红肿出血：牙龈明显充血、水肿，触碰易出血，严重时形成溃疡或伪膜，儿童常因牙龈疼痛拒绝进食。
发热：多数患者发病前1~2天有低热（37.5~38.5℃），少数高热（39℃以上），持续1~2天后逐渐消退。
疼痛与进食困难：口腔疼痛剧烈，尤其进食时加重，儿童因疼痛哭闹、拒食、流涎（口水增多），成人可出现吞咽疼痛。
婴幼儿：症状更典型，常伴烦躁、哭闹、拒乳，病程约1~2周，需注意继发细菌感染。
成人：症状较轻，溃疡数量少、疼痛局限，病程约7~10天，免疫功能低下者可能症状加重。
需与手足口病（手足臀部皮疹）、复发性阿弗他溃疡（反复发作、单个溃疡）区分，后者无发热及牙龈红肿。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童疱疹性龈口炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：423-426.
[2]王辰，詹启敏.中国临床合理用药指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-110.
